Que tipos de operacións se prescriben para as varices?

Os métodos conservadores de tratamento só son eficaces nas fases iniciais das varices. E dado que normalmente se ignoran os primeiros signos, a patoloxía seguirá desenvolvéndose e reducindo a eficacia dos fondos empregados. Cun empeoramento significativo dos síntomas, a única opción que eliminará as varices é a cirurxía. Un lugar especial é a rehabilitación, onde os pacientes deben cumprir as recomendacións médicas.

Indicacións para unha operación

Se hai varices, o tratamento cirúrxico está indicado nalgúns casos.

Especialmente para pacientes con:

a cirurxía está indicada

• lesións vasculares extensas, que poden determinarse mediante exame visual;
• síntomas de edema, dor constante e sensación de pesadez;
• un risco significativo de tromboflebitis, úlceras tróficas.

A cirurxía de varices é adecuada cando o uso de medicamentos non produce os resultados desexados. É importante non permitir que a enfermidade se desenvolva ata que o tratamento cirúrxico sexa inútil.

Nalgúns pacientes, a cirurxía de varices nas pernas pode estar contraindicada.

Contraindicacións

A cirurxía da última fase adoita ser inadecuada, polo que as varices son tratadas con varios medicamentos. Contribúen a reducir a gravidade da enfermidade, pero non poden eliminala por completo.

As intervencións cirúrxicas están prohibidas para pacientes coas seguintes enfermidades:

• enfermidades inflamatorias da pel no lugar do desenvolvemento da patoloxía venosa (por exemplo, erisipela ou eccema);
• enfermidades cardiovasculares (enfermidade das arterias coronarias, hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca);
• forma aguda de flebite;
• enfermidades infecciosas (a cirurxía é posible despois da recuperación);
• trombose venosa, embolia pulmonar (na historia);
• Erradicación da aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores.

O tratamento cirúrxico para a eliminación de varices está contraindicado en pacientes maiores de 70 anos, así como en mulleres embarazadas.

Preparación para a operación

Unha consulta cun flebólogo axudaralle a prepararse con competencia para o próximo tratamento cirúrxico. O paciente ten dereito a facer preguntas interesantes relacionadas coa operación.

Tamén debe describir os síntomas existentes do xeito máis preciso posible, falar dunha posible intolerancia a determinados medicamentos e proporcionar información sobre a medicación que se está a tomar actualmente.

O médico asistente indica ao paciente que se someta a unha serie de procedementos diagnósticos:

• probas de sangue e ouriños;
fluorografía
• ;
• electrocardiografía;
• sonografía dúplex.

A fase de preparación require o cumprimento de certas condicións:

1. 3 días antes da operación, o paciente debe seguir unha dieta libre de escorias, é dicir, están prohibidos os produtos fritidos, salgados, picantes e de carne e fariña.
2. Última comida e inxestión de líquidos 8 horas antes da operación.
3. Debes esquecerte de alcol e cigarros durante polo menos 3 días.
4. Debe eliminar o pelo da perna na que se vai realizar a cirurxía e debe empregar unha navalla.
5. Se ten abscesos, contusións ou lesións na pel, avise ao seu médico.

Se o paciente conduce un coche, debería concertar con alguén próximo ou cun amigo para que o recolla despois da alta. Durante a condución está prohibido.

Ao prepararse para a operación, o paciente está interesado en que tipo de intervención cirúrxica se lle indica e canto custa ese tratamento. Cando un paciente recibe unha cirurxía de veas, moitos factores inflúen no prezo: a fase da enfermidade, a lonxitude do vaso afectado por varices, anestesia, etc.

Métodos para eliminar as varices

Dado que hai moitos tipos de tratamento cirúrxico para varices, a elección dun método particular faise en función dos datos diagnósticos. Nalgúns casos, o vaso venoso elimínase parcial ou completamente, noutros casos, as veas que se deformaron con varices péchanse ou estreitanse cunha substancia especial.

Flebectomía

Un tipo de tratamento cirúrxico que consiste en cortar as seccións dos vasos sanguíneos que teñen varices. Despois da eliminación, o movemento do sangue lévase a cabo a través de veas profundas.

A operación lévase a cabo do seguinte xeito:

1. Despois da anestesia, o cirurxián fai pequenas incisións (ata 5 mm).
2. A vena elimínase cunha sonda especial e despois reséxase a zona afectada.

A flebectomía leva 1-2 horas. Despois queda unha pequena cicatriz no lugar operado.

Microflebectomía

Boa alternativa ao método anterior. A esencia da técnica é que non se requiren cortes de 5 mm. Unha pequena punción é suficiente para realizar todas as manipulacións necesarias coa vea. Ademais, neste caso, a recuperación será moito máis rápida sen deixar cicatrices.

Todos os tipos de operacións para eliminar as varices das pernas teñen éxito e moi raramente provocan complicacións.

Grazas a esta técnica de punción, tamén é posible desfacerse das varices grandes.

Despoxar

Este é un tipo de flebectomía. Coa súa axuda, elimínase o tronco da gran vea safena. O cirurxián tira o vaso afectado por varices a través dunha pequena incisión cunha sonda especial. As incisións fanse no interior da ingle e no nocello.

O despoxamento ocorre:

• parcial: só se corta unha parte do vaso venoso;
• total- A vea enferma sácase xunto con pequenas ramas.

A execución de tales manipulacións require un coidado extremo por parte do médico. Se hai polo menos unha entrada non cruzada, o risco de recaída aumenta significativamente.

Escleroterapia

Esta é unha operación para eliminar as varices progresivas que é minimamente invasiva e non precisa de incisións. As accións do cirurxián teñen como obxectivo estreitar o lumen do vaso enfermo ata que desaparece por completo.

Para este propósito, inxéctase un esclerosante nunha vea. O medicamento promove danos irreversibles nas paredes vasculares co posterior crecemento excesivo do lumen.

Como regra, úsanse preparados especialmente desenvolvidos.

A escleroterapia ten varias vantaxes:

• o procedemento pódese realizar de xeito ambulatorio;
• O paciente pode volver á vida cotiá ao día seguinte.
• non se precisa anestesia xeral;
• sen cicatrices despois da operación.

Un punto negativo é a probabilidade de recuperación de varices. A enfermidade pode afectar ás veas próximas a onde se inxectou o esclerosante. Fanse ata 10 inxeccións nun só procedemento e o tratamento dura aproximadamente unha hora.

O seguinte debe dicirse sobre os tipos de escleroterapia:

1. escuma.A preparación empregada forma unha escuma en contacto co aire, que enche a cavidade do recipiente. O lume péchase en pouco tempo, mentres que unha pequena cantidade de esclerosante é suficiente. Para conseguir resultados satisfactorios, realízanse 1-2 procedementos adicionais, durante os cales a inxección de escuma un máximo de tres veces.
2. microscleroterapia.A técnica é adecuada nas fases iniciais da enfermidade.
3. Ecosclerose.É prescrito para lesións nas veas profundas. A inxección lévase a cabo mediante un escáner de ultrasóns, que permite distinguir claramente o lugar de inxección do esclerosante, determinar con precisión a cantidade de droga e evitar consecuencias indesexables.

As manipulacións realizadas son practicamente indoloras e os pacientes recupéranse rapidamente.

Coagulación láser

Este método de tratamento de varices, chamado endovenoso (endovasal) coagulación láser (obliteración), usa un dispositivo especial, un láser LED.

Inxéctase na vea afectada e, grazas á súa radiación, as superficies internas do buque están soldadas. O sangue segue circulando por veas saudables e o benestar do paciente mellora.

Vantaxes da coagulación con láser:

• falta de cicatrices e manchas de idade na pel;
• lévase a cabo de xeito ambulatorio durante 1-2 horas;
• úsase anestésico local;
As manipulacións
• lévanse a cabo baixo o control dunha máquina de ultrasóns;
• curto período de recuperación.

A avaliación final do éxito da operación é posible en 3 meses. O uso dun láser garante un alivio completo da enfermidade sen risco de recaída.

Fase de rehabilitación despois da eliminación da vea

Despois da operación, o paciente debe seguir certas regras que minimizan o risco de complicacións e aceleran a recuperación:

1. Recoméndase usar medias de compresión. O médico asistente axudará na súa elección. Ao principio (uns 5 días) a roupa non se retira antes de deitarse e despois só se usa durante o día.
2. Para manter os vasos sanguíneos, o alcohol e o tabaquismo deben estar prohibidos, xa que a nicotina e o alcol son unha das causas máis comúns de varices.
3. Debería absterse dun esforzo físico excesivo. Incluso as lesións leves nas extremidades inferiores son perigosas. Se ao paciente lle gustaba facer deporte anteriormente, é posible volver á clase en 1, 5 ou 2 meses.
4. Para evitar recaídas, os tratamentos de auga non deben estar quentes. Sauna, baño de vapor e solarium están contraindicados.
5. Non se poden realizar intervencións cosméticas nas áreas operadas.
6. Realizar exercicios terapéuticos é útil.

Para evitar que as varices volvan despois da cirurxía, cómpre tomar a medicación prescrita por un médico durante o período de rehabilitación para axudar á recuperación dos vasos. Non é desexable cambiar a dosificación de drogas ao seu criterio, o que está cheo de consecuencias indesexables. Se hai sinais de deterioro, é importante consultar inmediatamente a un flebólogo.

O tipo de operación determínase dependendo das características individuais do curso da enfermidade.

Posibles complicacións despois da operación

Ningún especialista pode garantir que non haxa efectos secundarios despois da operación. As complicacións poden xurdir dependendo do método de tratamento cirúrxico empregado.

A flebectomía e o despoxado poden dar a volta:

• adormecemento na parte inferior das pernas;
• diminuíu a sensibilidade da pel;
• síndrome da dor;
• sangrado;
• hematomas;
• Supuración da área operada.

O seguinte pode ocorrer despois da escleroterapia:

• inchazo do nocello e do pé;
• pigmentación;
• descascado e coceira;
• sensacións dolorosas;
• Queimadura de pel.

Se se utilizou un LED láser, o resultado:

• inflamación;
• escurecemento das áreas da pel;
• contusións fáciles;
• debuxando dor.

A complicación máis perigosa da intervención cirúrxica é a trombose. Pero a súa aparición obsérvase en casos raros. Con operacións mínimamente invasivas, o risco de coágulos de sangue é bastante baixo.

Grazas ao tratamento cirúrxico, é posible desfacerse con éxito dunha enfermidade grave. O principal é atopar un especialista cualificado e non ignorar as recomendacións médicas relativas ao período de recuperación.