As varices nas pernas non só son un problema cosmético que preocupa ás persoas polo seu atractivo, senón tamén unha enfermidade perigosa que require un tratamento axeitado e o cumprimento de medidas preventivas.
As causas das varices son múltiples: desde un estilo de vida sedentario ata unha sobrecarga física ata trastornos hormonais, debilidade conxénita das paredes dos vasos sanguíneos, embarazo. Que ocorre coas varices? Con varices das extremidades inferiores, perden a elasticidade normal e esténdense baixo a presión arterial.
As válvulas das veas adoitan ser oclusións e cando o sangue flúe por elas péchanse e deixan que o sangue flúa cara atrás. Se as válvulas non funcionan correctamente, o sangue pode derramarse libremente cara abaixo, causando estase sanguínea.
Neste sentido, as veas non poden facer fronte á presión, expanden-se, as válvulas xa non poden bloquear o lumen grande. . . todo isto leva á aparición da etapa inicial das varices (ver foto).
Por que aparecen as varices e que é? Os principais factores de risco para desenvolver a enfermidade son a predisposición xenética e o sexo. Polo amor aos tacóns altos, os cambios hormonais durante o embarazo e o uso de anticonceptivos, as mulleres son dúas veces máis propensas a ser vítimas de varices que os homes.
O desenvolvemento da enfermidade está promovido por:
As varices secundarias prodúcense en lesións nas pernas, defectos cardíacos, trastornos do fígado e do bazo. Neste caso, primeiro realízase un tratamento axeitado da enfermidade subxacente.
Os principais factores de risco para desenvolver a enfermidade son a predisposición xenética e o sexo. Polo amor aos tacóns altos, os cambios hormonais durante o embarazo e o uso de anticonceptivos, as mulleres son dúas veces máis propensas a ser vítimas de varices que os homes.
O desenvolvemento da enfermidade está promovido por:
As varices secundarias prodúcense en lesións nas pernas, defectos cardíacos, trastornos do fígado e do bazo. Neste caso, primeiro realízase un tratamento axeitado da enfermidade subxacente.
O que promove as varices
O desenvolvemento das varices baséase nunha debilidade conxénita da parede das veas, na inadecuación das válvulas das veas superficiais e nun aumento asociado da presión venosa. As válvulas especiais de sentido único evitan que o sangue flúa cara atrás e estancese nun lugar. Cando se destrúen, o movemento do sangue dos tecidos cara ao corazón vese interrompido. Cómpre ter en conta que o tratamento conservador non afecta a presión nas veas.
Hai 3 etapas na progresión dos síntomas no desenvolvemento de varices.
As varices non se consideran unha enfermidade moi grave por si mesmas, pero se xa se desenvolveron, nunca desaparecerán por si mesmas e, aínda máis, progresará, provocando todo tipo de complicacións que son o maior perigo.
Os primeiros signos de que as varices comezan a desenvolverse:
En fases posteriores, aparecen veas de araña na pel, veas saíntes e varias focas, que indican un bloqueo dos vasos.
É bastante difícil diagnosticar as fases iniciais da enfermidade porque nas fases iniciais non hai veas de araña e veas dilatadas que soben por riba da pel.
Síntomas iniciais das varices:
Antes de que aparezan as primeiras arañas ou se atopasen veas en lugares onde non se vían antes, o paciente a miúdo non sente ningún outro síntoma da enfermidade e só os defectos cosméticos na pel causan molestias. Como regra xeral, os síntomas das varices desaparecen por completo nas fases iniciais ou diminúen significativamente co descanso, motivo polo cal a miúdo pasan desapercibidos.
Unha ou varias varices que sobresaen sobre a pel indican a progresión e o abandono da enfermidade. Cando se mantén de pé durante moito tempo, prodúcense dores dolorosas na zona dos nodos, entumecemento, formigamento, "rasteir rastejante", que pode estalar nas pernas. A hinchazón adoita producirse ao final do día e desaparece despois de durmir unha noite. Podes xulgar o edema observando zapatos libres pola mañá e comezando a beliscar á noite.
A tromboflebitis é unha das complicacións máis comúns das varices. Ademais, o aumento da presión na sección venosa leva á penetración de eritrocitos a través das paredes dos vasos no tecido. Debido a isto, obsérvase pigmentación da pel, engrosamento e hipoxia tisular, que contribúen á aparición de úlceras tróficas. Incluso os danos cutáneos menores na zona do bulto poden causar gretas e sangrado profuso.
Para diagnosticar as varices das extremidades inferiores e prescribir o tratamento adecuado, o especialista ofrece ao paciente un exame completo, que inclúe varios métodos.
Só un flebólogo altamente cualificado pode diagnosticar varices profundas.
O complicado curso das varices vai acompañado da formación de trombose e inflamación das veas, úlceras tróficas e enfermidades da pel. Estas complicacións maniféstanse como decoloración da pel nas pernas, vermelhidão, escurecemento, pel azul.
O inchazo persistente do nocello tamén é frecuente, especialmente cando se camiña ou está de pé. Na zona dos becerros hai dor ao camiñar, dor pola vea tortuosa, endurecemento da pel e formación de úlceras de varios tamaños.
O embarazo aumenta significativamente o risco de desenvolver varices nas extremidades inferiores. Isto facilítase polos seguintes motivos:
Para as varices nas pernas, o tratamento pode non ser unha necesidade médica a menos que os síntomas sexan problemáticos.
Non obstante, é posible que algunhas persoas queiran tratarse de varices por motivos cosméticos porque non están satisfeitos co seu aspecto.
Vexamos os principais métodos que se poden empregar para solucionar este problema.
A actividade física: camiñar rápido, ximnasia, natación e exercicios na auga (con excepción dos exercicios deportivos con fortes cargas nas pernas - tenis, levantamento de peso, saltos) xogan un papel importante no tratamento e na prevención.
O tratamento conservador das varices prescríbese principalmente a persoas que teñen claras contraindicacións á intervención cirúrxica.
Tamén se indica un tratamento similar se o paciente ten unha lixeira dilatación das veas, que é un defecto exclusivamente cosmético. O obxectivo da terapia conservadora tamén é evitar unha maior progresión desta enfermidade. Para este propósito, recoméndase aos pacientes que empreguen un vendaje elástico nas pernas afectadas por varices. Tamén se amosan medias de compresión para varices. As persoas con tendencia ás varices ou que xa padecen esta enfermidade deben manter regularmente os pés a altura durante todo o día e descansar uns minutos. Tamén hai exercicios específicos para a parte inferior da perna e o pé que teñen como obxectivo activar a bomba venosa muscular. Trátase dunha extensión e flexión periódica das articulacións do nocello e do xeonllo.
O paciente debe coidar de que as canelas e as coxas non se xunten por diferentes partes do inodoro, xa que isto pode impedir significativamente o fluxo sanguíneo venoso.
Coa axuda da compresión elástica, pode activar o fluxo sanguíneo nas veas profundas, evitar o edema, reducir a cantidade de sangue nas veas safenas, promover os procesos metabólicos do corpo e a microcirculación do sangue.
Non obstante, para obter resultados positivos, é importante vendar correctamente a perna. Este proceso debe facerse pola mañá antes de levantarse. A venda comeza desde o dedo ata a coxa e a venda debe estirarse lixeiramente. Ao conectarte, asegúrate de coller as articulacións do talón e do nocello. A venda debe cubrir a metade da volta anterior por cada xiro arredor do membro. Compra só vendas elásticas certificadas e medias de compresión.
Para o tratamento de varices, tamén se deben usar zapatos cómodos de tacón baixo e sola dura. Non debes estar parado moito tempo, permitir o esforzo físico e permanecer moito tempo en habitacións con alta temperatura e humidade. Nun soño é recomendable manter as pernas nunha posición elevada.
Os pacientes deberían limitar a inxestión de líquidos e sal e intentar desfacerse doexceso de peso. Para tratar as varices, é necesario tomar regularmente diuréticos, medicamentos que melloran o ton das veas. Ademais, se hai indicacións, ao paciente pódenselle prescribir medicamentos que estimulen a microcirculación nos tecidos. A terapia para varices tamén pode incluír o uso de antiinflamatorios non esteroides.
Se o paciente ten unha forma sinxela da enfermidade, mostraráselle fisioterapia. Son moi útiles a natación, outros procedementos de auga, baños de pés con auga morna aos que se engade unha solución de cloruro de sodio ao 5-10%.
Moi a miúdo úsanse métodos terapéuticos locais no tratamento de varices. Non obstante, este tratamento debe usarse en combinación con outros métodos farmacolóxicos. Os remedios locais para as varices fanse en forma de xeles, pomadas e cremas. A maioría destes medicamentos conteñenheparinaou compoñentes venoactivos. Ungüentos para varices axudan a normalizar o ton das paredes das veas, poden corrixir os trastornos da drenaxe linfática e da microcirculación. Nalgunhas preparacións locais inclúense varios ingredientes activos diferentes na composición.
Se hai unha infección secundaria en varices, é recomendable empregar axentes externos conantibióticosouantisépticos.
A hirudoterapiaúsase desde o antigo para tratar as varices. O uso de sanguijuelas, que segregan hirudina, permite diluír o sangue, promove a absorción decoágulos de sanguee elimina as veas de araña e as varices. Ademais, a hirudoterapia pode aliviar a dor nas pernas e superar o edema das varices. Non obstante, é importante empregar a hirudoterapia nunha fase moi temperá das varices. Este tratamento non debe ser usado por persoas conHemofilia,Anemia,Hipotensión,Mulleres embarazadas.
Non obstante, un método radical para tratar as varices é a cirurxía. Faise para eliminar o refluxo venoso. Esta operación non se realiza se o paciente ten enfermidades dos pulmóns, do sistema cardiovascular, dos riles e do fígado ao mesmo tempo. Tal operación non se debe realizar en mulleres embarazadas, nin en persoas con enfermidades purulentas. As tecnoloxías modernas permiten o uso de técnicas endoscópicas para tal operación.
Se unha persoa só ten ramas pequenas expandidas, permítese a escleroterapia. Durante esta operación inxéctase unha solución esclerosante na vea para selar as paredes das veas. Despois diso, as inxeccións repetidas fanse noutras seccións da vea mentres se consegue a obliteración completa da vea.
A terapia cirúrxica combinada tamén se usa para varices, nas que se eliminan grandes troncos de veas alteradas e as ramas pequenas son escleroterapia. Despois da cirurxía, recoméndase aos pacientes que sigan usando o vendaje elástico durante 8-12 semanas.
Calquera persoa que busque unha cura eficaz e milagrosa para as varices debe molestarse de inmediato: incluso os medicamentos máis modernos e caros non poden eliminar completamente as varices. Alivian a dor, o inchazo e incluso melloran o estado da parede das veas, pero non existe a recuperación completa.
Ademais, o tratamento conservador só ten un efecto notable nas fases iniciais da enfermidade. Despois diso, faise para evitar que as varices se desenvolvan aínda máis. O papel principal no tratamento desta enfermidade téñeno as fitopreparacións baseadas en substancias naturais a base de plantas. Non obstante, non esqueza que a maioría dos medicamentos venotónicos causan fotosensibilización. Ao inxerilos, non debes deixar que os raios do sol batan zonas abertas da túa pel.
Ademais do uso de drogas, actividades relaxantes e exercicios especiais para as pernas, os médicos recomendan encarecidamente levar medias de compresión regularmente: medias, medias de xeonllos, medias. Melloran a microcirculación no sangue e evitan a formación de edema. É moi importante escoller o tamaño correcto das medias elásticas e o grao de compresión, que pode ser tanto profiláctico como terapéutico.
Para mellorar o ton vascular, use comprimidos venotónicos para varices - flebotónicos. Estas preparacións son análogas e conteñen unha fracción flavonoide purificada, que consiste nun 90% de diosmina. Tómanse cun comprimido dúas veces ao día, o curso do tratamento selecciónase individualmente.
Os suplementos de castaña de cabalo pódense usar para diminuír a permeabilidade capilar, diminuír a viscosidade do sangue e aumentar o ton venoso
Hai unha variedade de métodos para tratar as varices nas pernas con remedios populares, tanto para uso externo como interno. Os máis comúns están listados a continuación:
Ademais dos remedios populares, moitos pacientes con varices complementan a terapia con ximnasia especial. Os exercicios de Mikulin permiten sentir unha mellora significativa.
Moitas vecestromboflebitis venosa superficial agudamaniféstase como unha complicación das varices. Ás veces, o dano leva á rotura e hemorraxia das varices. Cando se derrama sangue por unha rotura dun nódulo, é posible unha perda de sangue moi importante.
Ademais, o fluxo sanguíneo arterial diminúe debido ao aumento da presión no sistema venoso. Por esta razón, pódese desenvolverhipoxiae unha posteriordeficiencia de osíxeno. Debido ao desenvolvemento de tal condición, as células dos tecidos poden morrer, o que é un proceso perigoso para o corpo. Debido ao pronunciado estancamento do sangue nas veas, as toxinas acumúlanse no tecido.
As complicacións desta enfermidade tamén inclúen bloqueos de coágulos de sangue, desnutrición do tecido das pernas, aparición de pigmentación e escurecemento da pel.
A capa de graxa subcutánea gradualmente faise máis espesa, aparecendermatite,úlceras tróficas venosas. En casos moi raros, estas úlceras dexeneran en formacións malignas.
Se a enfermidade persiste durante un longo período de tempo, a persoa pode desenvolver posteriormenteinsuficiencia venosa crónicadesenvolver.
A complicación máis perigosa das varices éembolia pulmonar. Esta enfermidade é fatal.
Se pertences a un grupo de risco, os teus familiares sufriron varices ou teñen que dedicar moito tempo a atender a natureza do seu traballo; tes que prestar especial atención ao estado das túas pernas para escoitar as primeiras "campás". que non se pode perder.
As medidas preventivas básicas axudarán a previr a aparición da enfermidade e retardarán a progresión das varices existentes.
Medidas preventivas:
A pesar da súa prevalencia, as varices son difíciles de tratar. Cando aparezan os primeiros síntomas alarmantes, non pospoña a visita ao cirurxián vascular, xa que canto máis cedo se detecte a enfermidade, maiores serán as posibilidades de evitar a cirurxía.
As varices nas pernas son unha enfermidade que se pode tratar durante anos, incluso despois da extirpación cirúrxica, recorren no 80% dos casos.
O prognóstico depende do estadio no que se inicia o tratamento. Unha serie de medidas de prevención precoz (o tratamento de varices con venotónicas dúas veces ao ano e un estilo de vida saudable) permitiralle deter o desenvolvemento da enfermidade. Ten que cumprir un estrito marco de prevención ao longo da súa vida.
En etapas posteriores (coa aparición de deformidades graves, grumos, edema e signos de deficiencia de osíxeno nos tecidos), o prognóstico determina a presenza de enfermidades concomitantes (diabetes mellitus, obesidade) e a disposición do paciente a seguir as recomendacións do médico (para ser examinado, Tomar medicación, adelgazar).
Na diabetes mellitus as complicacións das varices (tromboflebitis, úlceras tróficas) prodúcense nun 89%.
As varices considéranse unha enfermidade que non pon en perigo a vida, pero as súas complicacións poden afectar significativamente a calidade de vida e o prognóstico. Con trombose venosa profunda, aproximadamente o 50% dos pacientes morren de tromboembolismo nun prazo de 3 meses.